歯ぎしりや食いしばりは、就寝中や日中に無意識のうちに行われることが多く、本人が気づかないまま進行していることがほとんどです。
継続すると歯の摩耗・破折・顎関節症・頭痛・肩こりなど、さまざまな問題を引き起こす原因になります。
さいたま市緑区のグリーン歯科クリニックでは、歯ぎしり・食いしばりの診察とマウスピースによる治療に対応しています。
「朝起きると顎が疲れている」「歯が削れてきた気がする」という方は、お気軽にご相談ください。
目次
当院の歯ぎしり・食いしばり治療における特徴
マウスピース（スプリント）による歯と顎の保護
歯ぎしり・食いしばりの治療として最も広く行われているのが、就寝中に装着するマウスピース型の装置（スプリント）による治療です。
上下の歯が直接接触することを防ぎ、歯への過度な負荷を分散させることで、歯の摩耗・破折・顎関節へのダメージを軽減します。
当院では患者さまのお口の型を取り、個別に製作したスプリントをご提供しています。
市販の汎用品とは異なり、歯型に合わせたフィット感の高い装置のため、装着中の違和感が少なく長期的に使い続けやすい点が特長です。
装置は保険適用で作製できる場合もありますので、詳しくは診察時にご確認ください。
スプリントは歯ぎしりそのものを止めるものではありませんが、歯や顎にかかるダメージを大幅に減らすことができます。
生活習慣の見直しを含めた総合的なアドバイス
歯ぎしり・食いしばりの多くは、精神的なストレスや疲労・睡眠の質の低下・日中の緊張状態など、生活習慣と深く関連しています。
マウスピースによる装置的な対処と並行して、ご自身の習慣を見直すことが根本的な改善につながります。
当院では「日中に食いしばっていないか意識的に確認する習慣をつける」「就寝前のリラックス方法を取り入れる」「頬杖やうつぶせ寝を控える」など、日常生活の中で取り入れやすいアドバイスをお伝えしています。
「何が原因かわからない」という方も、問診の中で生活習慣や習癖を丁寧に確認しながら原因の特定に努めます。
症状の程度や背景によっては、専門機関と連携することもあります。
顎関節症・噛み合わせとの連携した対応
歯ぎしり・食いしばりは、顎関節症や噛み合わせの乱れと深く関連していることが多いです。
歯ぎしりによる過度な咬合力が顎の関節にダメージを蓄積させ、顎関節症を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。
一方で、噛み合わせの乱れが歯ぎしり・食いしばりを誘発している場合もあります。
当院では歯ぎしり・食いしばりの治療と並行して、顎関節の状態や噛み合わせの確認も行います。
問題がある場合は詰め物・被せ物の高さ調整や顎関節症の治療などと組み合わせ、より根本的な改善を目指した対応をします。
歯ぎしり・食いしばりとはどのような状態か
歯ぎしり（ブラキシズム）とは、上下の歯を強くこすり合わせたり、噛みしめたりする無意識の習癖の総称です。
大きく3種類に分けられます。
| 種類 | 特徴 |
|---|---|
| グラインディング | 上下の歯を左右にこすり合わせる。歯が削れる原因になりやすい |
| クレンチング（食いしばり） | 声や音を出さずに歯を強く噛みしめる。顎の筋肉や関節への負担が大きい |
| タッピング | 上下の歯をカチカチとぶつけ合わせる。比較的まれな種類 |
就寝中に起こるものを「夜間ブラキシズム」、日中に起こるものを「覚醒時ブラキシズム」と呼びます。
日中の食いしばりはデスクワーク・スマートフォンの使用時・集中している場面など、無意識のうちに行われていることが多く、自分では気づいていない方も少なくありません。
歯ぎしり・食いしばりが引き起こす症状
歯ぎしり・食いしばりが継続すると、お口の中だけでなく全身にもさまざまな影響が生じることがあります。
| 症状 | 概要 |
|---|---|
| 歯の摩耗・すり減り | 歯の表面が削れて平らになり、知覚過敏や歯の破折につながる |
| 詰め物・被せ物の破損 | セラミックや銀歯が欠けたり外れたりしやすくなる |
| 歯根破折 | 過度な力が歯の根に伝わり、歯が割れてしまうことがある |
| 顎関節症 | 顎の音・痛み・開口障害など顎関節への影響が出る |
| 頭痛・肩こり | 顎の筋肉の緊張が首・頭部・肩の筋肉に波及する |
| 歯周病の悪化 | 歯周組織への過負荷が炎症を悪化させることがある |
| 睡眠の質の低下 | 就寝中の強い咬合力が睡眠の質に影響することがある |
「朝起きると顎がだるい」「頭痛が続く」「歯が急に欠けた」といった症状が複数当てはまる方は、歯ぎしり・食いしばりが関係している可能性があります。
歯ぎしり・食いしばりの原因
歯ぎしり・食いしばりの明確な原因はまだ完全には解明されていませんが、以下のような要因が関連していると考えられています。
- 精神的なストレスや不安・緊張
- 睡眠の質の低下・睡眠時無呼吸症候群
- 噛み合わせの乱れや歯の欠損
- カフェインやアルコールの過剰摂取
- 喫煙習慣
- 日中の緊張状態（集中作業・デスクワーク）
- 遺伝的な要因
特にストレスとの関連は強く、精神的に緊張している時期に症状が強くなる傾向があります。
生活環境の変化・仕事の繁忙期・人間関係のストレスが重なった時期に症状が出始めたというケースも多く聞かれます。
治療方法と流れ
- 診察・確認 歯の摩耗状態・顎関節の状態・噛み合わせを確認します。歯ぎしり・食いしばりの習癖についても問診でお聞きします。
- マウスピース（スプリント）の型取り 患者さまのお口に合ったスプリントを製作するために型取りを行います。上顎または下顎どちらに装着するかは状態によって判断します。
- スプリントの装着・使用方法のご説明 完成したスプリントを装着し、使用方法・洗浄方法・保管方法についてご説明します。
- 経過確認・調整 一定期間後に使用感と症状の変化を確認します。噛み合わせや装置のフィットが合っていない部分は調整を行います。
- 継続的な管理 スプリントは継続使用が基本です。定期的な状態確認と生活習慣へのアドバイスを続けながら、歯と顎への負担を長期にわたって軽減します。
スプリントの使用と並行して、日中の食いしばりへの意識づけや生活習慣の改善についてもアドバイスします。
「気づいたら歯を離す」「上下の歯は食事中以外は接触させない」という意識を日常に取り入れることが、セルフケアの基本となります。
よくある質問
歯ぎしりをしているかどうか、自分でわかりますか？
就寝中の歯ぎしりは自分では気づきにくく、同居する家族から指摘されて初めて気づくケースが多いです。
朝起きたときに顎がだるい・歯が痛い・頭痛があるといった症状や、歯が削れてきた・詰め物が欠けやすいといった状態も歯ぎしりのサインである可能性があります。
歯ぎしりは治りますか？
歯ぎしりを完全になくすことは難しいとされていますが、マウスピースの使用と生活習慣の改善によって歯や顎へのダメージを大幅に軽減することができます。
ストレスの軽減や睡眠の質の改善によって症状が和らぐこともあります。
子どもの歯ぎしりも受診した方がいいですか？
お子さまの歯ぎしりは成長過程で見られることがありますが、継続して気になる場合は一度ご相談ください。
歯の摩耗が進んでいたり、顎に違和感があったりする場合は確認が必要です。
マウスピースは毎日使う必要がありますか？
症状の改善のために、基本的には毎日就寝時に使用することをお勧めしています。
使用をやめると歯や顎への負担が戻るため、症状が落ち着いても継続的な使用が大切です。
マウスピースは保険で作れますか？
顎関節症や歯ぎしりに対するスプリントは、一定の条件を満たす場合に保険適用で作製できることがあります。
詳しくは診察時にご確認ください。